Wenn Ihnen ein MAO-Hemmer gegen Depressionen, Angstzustände oder eine andere Erkrankung verschrieben wurde, wird von ärztlicher Seite wahrscheinlich auch das Thema Ernährung angesprochen werden. Während der Einnahme mancher MAO-Hemmer sind einige Lebensmittel und Getränke zu meiden, da die Möglichkeit einer ernsten Wechselwirkung besteht.
MAO-Hemmer und Tyramin
Tyramin ist eine organische Verbindung, die den Blutdruck beeinflusst. Es wird durch das Enzym MAO reguliert und abgebaut. MAO-Hemmer schränken die Aktivität des MAO-Enzyms ein, um Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu reduzieren. Dadurch kann es allerdings zu gefährlich hohen Tyramin-Werten im Körper kommen. Das kann dazu führen, dass sich die Blutgefäße verengen und der Blutdruck steigt. Da Tyramin in zahlreichen Lebensmitteln enthalten ist, ist während einer Behandlung mit MAO-Hemmern ein besonderes Augenmerk auf die Ernährung zu richten.
Lebensmittel, die zu vermeiden sind
Folgende Lebensmittel können im Zusammenhang mit MAO-Hemmern zu gefährlichen Wechselwirkungen führen. Bitte beachten Sie, dass diese Aufzählung keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt.
- FLEISCH: Rinder- und Hühnerleber, fermentierte Würste (Peperoni und Salami), Speck, Hot Dogs, Bouillonwürfel oder Brühe, die mit Fleischextrakten hergestellt wurde sowie Fleischalternativen auf Sojabasis.
- MILCH UND MILCHPRODUKTE: Gereifte, reife oder harte Käsesorten (gereifter Cheddar, Parmesan, Blauschimmelkäse, Camembert).
- PFLANZLICHE NAHRUNGSMITTEL: Überreife Früchte, Trockenfrüchte, Avocados, Ackerbohnen, italienische grüne Bohnen, Edamame, Zuckererbsen und Feigen in Dosen.
- ALKOHOL: Bestimmte fermentierte alkoholische Getränke, einschließlich Rotwein und Chianti, Wermut, Sherry und Bier, das Hefe enthält (insbesondere selbst gebrautes oder gezapftes Bier).
- GETREIDE: Hausgemachtes Hefebrot, Sauerteigbrot, alle Lebensmittel, die mit konzentrierten Hefeprodukten oder Bierhefe hergestellt werden, wie Miso, Teriyaki, fermentierter Tofu oder Bohnenquark und Sojasauce.
- EINGELEGTE ODER FERMENTIERTE PRODUKTE: Kimchi, Sauerkraut, Gurken, Kefir, Tofu, Tempeh, Kombucha.
- SONSTIGES: Kaffee (kann in geringer Menge genossen werden), Eiscreme auf Sojabasis, Joghurt oder Milchalternativen, Würzmittel auf Basis von Hefeextrakt.
Sie müssen auch alle Kombinationen von Snacks und Mahlzeiten, die mit den zu vermeidenden Lebensmitteln zubereitet werden, sorgfältig prüfen. Zum Beispiel sollten Sie keine Pizza oder Lasagne essen, die mit Käse zubereitet wurden, oder Mahlzeiten wie ein Wok-Gericht, das mit Sojasauce zubereitet wurde.
Vorsichtsmaßnahmen für den Alltag
Essen Sie nur frische und frisch gekochte Lebensmittel, während Sie einen MAO-Hemmer einnehmen, da der Tyramingehalt in Lebensmitteln während der Lagerung ansteigt. Hier sind einige Tipps zur Lebensmittelsicherheit, die Sie beachten sollten:
- Achten Sie auf die korrekte Handhabung und Zubereitung.
- Verzichten Sie auf Reste vom Vortag, auch wenn sie gekühlt wurden.
- Prüfen Sie alle verpackten Lebensmittel auf ihre Frische.
- Verbrauchen Sie keine Produkte nach Ablauf des Frische- oder Verfallsdatums.
- Garen Sie alle Speisen auf der geeigneten Temperatur.
- Achten Sie auf die korrekte Kühlung.
- Frieren Sie aufgetaute Lebensmittel nicht wieder ein.
- Verzehren Sie gekochte Speisen am besten sofort.
Durch das Kochen oder Erhitzen von Lebensmitteln verringert sich deren Tyramingehalt nicht.
Symptome bei falscher Ernährung
Wenn der Tyraminspiegel zu steigen beginnt und sich der Blutdruck schnell erhöht, kann das auf eine hypertensive Krise hindeuten. Treten in Zusammenhang mit der Blutdruckerhöhung Zeichen einer Organschädigung auf, handelt es sich um einen hypertensiven Notfall.
Dies sind die Symptome einer hypertensiven Krise:
- Schmerzen in der Brust, evtl. mit Kurzatmigkeit
- Verwirrung
- Ohnmacht
- Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
- Kopfschmerzen, oft sehr stark
- Übelkeit
- Nasenbluten
- Angstzustände
- Schwitzen
- Sehstörungen
- Erbrechen
Wenn Sie einen MAO-Hemmer einnehmen und Symptome einer hypertensiven Krise entwickeln (insbesondere nach dem Verzehr eines Nahrungsmittels mit hohem Tyramingehalt), rufen Sie den Notruf an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.
Was bei der Verschreibung zu klären ist
Wenn Ihnen ein MAO-Hemmer verschrieben wird, erhalten Sie von ärztlicher Seite üblicherweise eine vollständige Liste von Lebensmitteln und Getränken, die zu vermeiden sind. Sie sollten auch fragen, ob Sie irgendwelche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel meiden müssen.
Vergewissern Sie sich, dass Sie die Anzeichen einer hypertensiven Krise kennen und wissen, was zu tun ist, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, bevor Sie mit der Einnahme eines MAO-Hemmers beginnen.